铅中毒

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概述 :

铅中毒是一种由于铅的累积吸收而导致的非传染性慢性病，初期表现为易怒、没有食欲、性格改变、腹绞痛等症状，铅毒不易治愈，对人体的危害即使在血铅含量降低后还会持续很长的时间。

症状 :

一、急性中毒：口中可有金属味、恶心、呕吐、便秘、腹泻以及顽固的腹绞痛，重症患者还可出现肝病、周围神经病，溶血性贫血和高血压等。儿童可发生中毒性脑病，出现昏迷，惊厥、及时治疗可迅速恢复。二、慢性中毒：1、头痛、头晕、乏力、肢体酸痛。 2、消化不良。 3、腹绞痛：发作时腹痛剧烈难忍，在脐周、下腹部或其他部位，疼痛具绞痛性质，腹痛阵阵发作，每次持续数分钟至数小时，腹痛发作时面色苍白，出冷汗，烦燥不安，压痛部位不固定。 4、贫血：可有轻度贫血，面色明显苍白。 5、周围神经病：大多数为多发性神经病，肢体有闪电样疼痛，麻痹、麻木、肢体末梢部位感觉障碍、无力。6、重度中毒：瘫痪，脑病。

治疗 :

一、一般治疗口服的应查出毒物来源，立即停止食入，职业性铅重度患者应暂时脱离接触，并进行治疗，神经衰弱综合症可用镇静药，腹绞痛发作时，最有效的疗法是驱铅疗法，周围神经病可用维生素B1、B6、B12以及加兰他敏、地巴唑等，但主要是早期用螯合剂驱铅治疗。二、驱铅疗法用螯合剂驱铅可迅速改善症状，可选用CoNo ，EDTA ，DMSA或Na-DMS等。三、预后铅重度治疗效果好，一般预后良好，腹绞痛或贫血经驱铅治疗后可迅速好转，但重症周围神经病和中毒性脑病恢复较慢。